網膜芽細胞腫
網膜芽細胞腫
≪どんな病気か？≫
眼の奥にある網膜にできるがんで、１万５０００人に一人の割合で起こります。両目に発症するのは２５～３０％で、大部分は片方の目だけに発症します。気が付かないままだとがんが転移してしまうので、早期に発見して治療することが重要です。乳児のときに見つかることが多く、５歳以降で見つかることは少ないがんです。
人間の染色体の中で２２対４４本あるうちの１３番目の染色体の一部欠損や、がん抑制遺伝子の異常があるとわかっています。家庭に患者がいる場合はほかの子供も検査しましょう。
症状は、眼球の中で網膜に発生した白い腫瘍が大きくなるので昼間は瞳が白く、夜はネコのように光って見えます。写真をとると、黒目の中がいつも光るので気がつかれたり、検診で見つかることもあります。
【神経芽細胞腫の検査】
まず、侵襲の少ない眼底検査を行います。ＣＴについては腫瘍がとても小さいとわからないことがあるので、疑いがあるときは、ある程度の期間を置いて絡もう一度検査することもあります。
【症状と経過】
最近は、眼球保存ができることが多くなりましたが、眼球摘出が必要なケースもあります。両目にできている場合は進行の遅いほうを目はできるだけ保存的な治療を行うようにします。視野が残り、転移する心配のないときは、放射線療法や抗がん剤などの化学療法、光凝固、冷凍治療法などの治療があります。反対に腫瘍が大きいときや、転移の危険性があるときは、眼球の摘出が行われます。
